Debatt: Reformer för framtidens hemtjänst och äldreomsorg
Denna debattartikel har också publicerats i Västerbottens-Kuriren.
Under våren förväntas kommunfullmäktige fatta beslut i frågan om att övergå från lagen om valfrihetssystem (LOV) till lagen om offentlig upphandling (LOU) för upphandling av privata utförare i hemtjänsten. Ett viktigt skäl till övergången är att stärka skyddet mot välfärdsbrott. Men minst lika viktigt är att LOU skapar utrymme för reformer som gör det möjligt att framtidssäkra hemtjänsten, höja kvalitén och möta äldreomsorgens utmaningar.
Vi vill därför genomföra följande reformer och initiativ som en del av övergången, för att ta nästa steg för framtidens äldreomsorg:
1. Utreda förutsättningarna för att övergå till en modell med ramtid för insatser i hemtjänsten, för att öka den enskildes inflytande och minska stressen för personalen.
Vi vill göra en efterlängtad reformering av Umeås hemtjänst. Minutstyrningen har skapat stress, splittrade arbetsdagar och en känsla av att ingen riktigt hinner bry sig. Det vill vi förändra. Därför vill vi utreda införandet ramtid – så att både personal och brukare får mer tid, mer inflytande och mer trygghet. Ramtid innebär att beslut om insatser utformas på ett sätt som lämnar större utrymme för den enskilde och hemtjänstens personal att avgöra hur och när olika insatser ska genomföras. En liknande modell håller på att införas i Uppsala, efter ett framgångsrikt pilotprojekt.
2. Höja kraven för trygga arbetsvillkor i hemtjänsten.
Fackförbundet Kommunal har under lång tid lyft hur jakten på marknadsandelar i LOV-systemet driver fram otrygga anställningsvillkor. Det ligger i systemets natur, där omfattningen på uppdraget och antalet utförare kan variera kraftfullt på kort tid. Med LOU blir förutsättningarna stabilare och de privata utförarna ges möjlighet att planera sin ekonomi mer långsiktigt. Då blir det också möjligt att ställa högre krav på trygga och goda anställningsvillkor.
3. Utreda en Umeå-modell för LOU som kombinerar fördelarna med geografisk indelning av hemtjänsten med att tillvarata den enskildes möjligheter till inflytande.
Umeå är en stor kommun med långa avstånd. Hemtjänsten kan behöva ta sig långa sträckor från en brukare till en annan och inte sällan kör flera olika hemtjänstbilar från olika utförare samma sträckor kors och tvärs över staden och kommunen.
Därför vill vi utreda hur geografisk indelning av hemtjänsten kan användas för att minska den tid som såväl kommunen som privata utförare behöver lägga på transporter och öka tiden för det viktiga omsorgsarbetet. En liknande modell håller på att införas i Uppsala och i Linköping har geografisk indelning av hemtjänsten gett goda resultat sedan kommunens övergång till LOU.
Vi vill också utreda hur planeringen av äldres bostadsförsörjning kan samordnas i högre grad med äldreomsorgen, så att äldre får en större närhet till den service och välfärd som behövs för ett gott liv.
4. Främja mångfald av utförare vad gäller verksamhetsidé, organisationsform och storlek.
Vi vill använda de möjligheter LOU ger att aktivt främja små- och medelstora företag och avsätta utrymme för personalkooperativ, idéburna och icke vinstdrivande aktörer att bedriva hemtjänst.
5. Verka för stabila villkor för en lokalt förankrad äldreomsorg på landsbygden.
Vi vill värna den riktning som kommunens landsbygdsprogram pekar ut och säkerställa en långsiktigt bärkraftig och lokalt förankrad äldreomsorg på landsbygden. Vi vill därför utreda hur samplaneringen av äldreomsorgen på landsbygden kan utvecklas och se över fördelningsnycklarna för äldreomsorg på landsbygden. Det kan också handla om att för landsbygdens del koncentrera hemtjänsten till färre utförare, för att minska onödiga transporter samt klara ekonomi och personalförsörjning.
Hans Lindberg (S), kommunstyrelsens ordförande vid Umeå kommun
Bore Sköld (V), gruppledare Vänsterpartiet vid Umeå kommun
Senast uppdaterad: torsdag 15 maj 2025
